Што Medicare не ги покрива
Она што не може да знаете за Medicare е дека бенефициите за рецепт се суспендираат откако ќе достигнете одредена сума од долар.
Ова се нарекува "дупка за крофта Medicare". Откако ќе го достигнете вашиот одбиток за трошоците за издавање на рецепт, Medicare плаќа одреден процент од трошоците за лекови на рецепт - односно додека не достигнете дел од дупката за крофна. Ова е временската рамка помеѓу кога Medicare престанува да плаќа за рецепт за нега додека не ги достигнете "катастрофалните" нивоа на рецепт.
Откако ќе го достигнете катастрофалното ниво, Medicare ќе плати 95 отсто од трошоците за лекови на рецепт. Многу постари лица престануваат да ги земаат своите лекови откако ќе го достигнат овој јаз во покриеноста. Ова ги прави поподложни на болеста, па дури и на смртта. Постарите никогаш не треба да бидат ставени во позиција да мора да избираат помеѓу медицината и другите потреби. Вие не мора да се грижите за да бидете без лекови за одржување на лекарства ако имате соодветна покриеност со Medicare.
Уште еден недостаток на Medicare е тоа што остава постарите без важен покрив за другите основни услуги, како што се видот и слухот.
Голем процент од сите постари лица кои се на Medicare имаат проблеми со видот или слухот. Повторно, тука е уште еден начин каде покриеноста на јазот на Medicare може да ја направи разлика за постарите да можат да си ги дозволат здравствените услуги што им се потребни.
Размислувања за купување на план за дополнување на Medicare
При изборот на планот Medigap , имате 10 стандардизирани планови за избор од (A, B, C, D, F, G, K, L, M и N) и повеќето се гарантираат обновливи за живот, што значи дека ако ја платите премијата на време, нема да бидете откажани поради било какви здравствени услови или поради возраста.
За да ја пронајдете медицинската дополнителна политика која најдобро ќе функционира за да ги задоволат вашите медицински потреби, ќе треба да ги споредите и внимателно да ги разгледате придобивките и можностите што ги дава секој план. Еве некои од главните размислувања за споредување на дополнителни планови на Medicare:
- Тип на планови за провајдери кои се достапни : Ќе сакате да дознаете кои видови планови за услуги се достапни. Ова е важно бидејќи ќе ги одреди здравствените работници за кои ќе бидете одобрени за да ги видите. Треба да знаете дали можете да изберете свој здравствен оператор или дали мора да користите лекар или здравствена установа која е дел од HMO или PPO. Дознајте дали е потребно упатување ако треба да се јавите кај специјалист и дали цената е платена од дополнителниот план за осигурување.
- Покриеност со дрога на рецепт : трошоците за рецепт сочинуваат голем процент од трошоците за здравствена заштита. Дознајте дали планот има сума за исплата, колку е тоа, и ако постои одбиток, може да се задоволи, така што сите ваши рецептни трошоци се опфатени.
- Дополнителни бенефиции : Може да има дополнителни бенефиции што ги сакате, кои не се покриени со редовна Medicare. Во зависност од вашата ситуација, ова може да биде многу важно. Некои од дополнителните опции за покривање што треба да ги дознаете вклучуваат покриеност за услугите за слух и визија.
- Вкупни трошоци на планот : План кој обезбедува повеќе опции за вас генерално ќе биде поскап. Ќе треба да утврдите што е поважно за вас - слобода да одберете свои услуги и даватели на услуги или да ги чувате трошоците за здравствена заштита на минимум. Ако внимателно ги споредите плановите, можеби ќе можете да постигнете "среќен медиум" каде што можете да ги намалите трошоците додека пак можете да имате некои од услугите и опциите за услуги што ги сакате.
Покриеноста на јазот на Medicare може да помогне да се олеснат сите грижи што ги имате за плаќање за медицинска нега што не е покриено со вашиот сегашен план на Medicare. Станувате право да купите политика Medigap веднаш штом ќе достигнете 65 години и имате право да се запишете во редовни придобивки на Medicare (делови A & B). Ако се пензионирате, видете дали вашиот работодавач нуди продолжување на вашата актуелна здравствена заштита за да ги надополните вашите бенефиции од Medicare.
Ако сеуште не сте сигурни за износот на дополнителна осигурување на Medicare, можеби ќе треба да разговарате со вашиот агент за осигурување кој може да ви помогне да пронајдете прифатлив план со соодветни опции за покривање.
Која е разликата помеѓу Medicare и Medicaid ?