Користете отворен запис за да ги оцените и подобрите изборите за вашата здравствена заштита
Крајот на годината се приближува, што значи дека пристигна сезоната за избор на здравствени придобивки. Два клучни временски периоди за милиони Американци се преклопуваат накратко, особено во текот на ноември.
Околу 55 милиони Американци учествуваат во годишниот отворен запис за Медикер во периодот од 15 октомври до 7 декември.
Покрај тоа, околу 28 милиони Американци имаат право да учествуваат во отвореното запишување на здравствено осигурување на пазарот на 1 ноември 2016 година, до 31 јануари 2017 година.
Тоа е една од најфреквентните шопинг-шопинг во годината, особено кога ќе фактор во милиони луѓе кои избираат здравствени придобивки преку нивните работодавци. Во повеќето случаи, здравствените планови избрани во текот на оваа сезона ќе стапат на сила на 1 јануари 2017 година.
Следат 9 прашања кои треба да ги поставите за време на отворен запис, особено кога имате повеќе опции за вас.
1. Кои планови ми се достапни?
Во зависност од вашата ситуација, без разлика дали користите Medicare или Marketplace - може да имате неколку планови за избор. На пример, поединците кои користат Medicare можат да изберат од просечно 19 Планови за Medicare Advantage. Изборот на здравството може да изгледа комплицирано и преголемо. Но, важно е да сфатите дека би можеле да пропуштите за клучните заштеди на трошоците со тоа што не ги оценувате сите ваши опции.
2. Дали моите потреби се опфатени со планот?
Вашата здравствена состојба е лична, вклучувајќи ги и лековите, лекарите, вашите специјалисти и вашиот план за лекување.
Некои поединци управуваат со хронични здравствени услови. На пример, Центрите за Medicare & Medicaid (CMS) известуваат дека повеќе од две третини од корисниците на Medicare имаат две или повеќе хронични состојби. Изборот на план за здравствена заштита ќе биде важен за решавање на вашите посебни потреби, што претставува уште една причина за тесно оценување на вашите опции.
3. Дали мојот лекар е опфатен со овој план?
Изборот на доктор е една од најважните прашања за поединците кои го обновуваат своето здравствено осигурување од година во година. Меѓутоа, многу луѓе не сфаќаат дека лекарите можат да остават здравствен план во секое време во текот на целата година. Ако изборот на лекар е важен, тогаш останете во тесна комуникација со вашиот лекар. Можно е да потврдите дека вашиот лекар е покриен со здравствениот план што го избирате за следната година, но бидете свесни дека вашиот лекар има слобода да направи промени во наредната година.
4. Која е премијата на планот?
Месечната премија за здравствената заштита е важна. Оваа бројка на доларот може да ви помогне при оценувањето на различните планови и она што тие го нудат. Исто така, важно е да се испитаат целосните трошоци за покривање, што нè води до следната точка.
5. Кои други трошоци треба да ги проверам?
Вашите трошоци за здравствено осигурување надвор од џебот не се само за месечната премија. Планот за здравствена заштита што ќе го одберете ќе вклучува одредби за износите кои се одбиваат, со соучество и / или партиципација. Одбива е износот на доларот кој поединецот е одговорен за плаќање пред да започне планот за здравствена заштита. На пример, со Оригиналниот Medicare Дел А (болнички услуги), одбитокот мора да се плати секој период на корист.
Во други случаи, како Оригиналниот Medicare Дел Б (медицински услуги), одбитокот мора да се плаќа секоја година.
Соосигурувањето е дел од плаќањето за услугите што поединецот мора да ги плати. На пример, планот може да има стапка од 80-20, што значи дека планот плаќа 80 проценти од трошоците додека ги плаќате останатите 20 проценти. Заедно со овие трошоци, постојат партиципации, кои се утврдени износи кои се платени во моментот кога добивате услуги.
6. Дали мислам дека моите здравствени потреби можеби ќе се променат следната година?
Може да биде лесно или поудобно едноставно да го обновите вашиот тековен план за следната година. Ова може да биде погрешен чекор, меѓутоа, ако има знаци, можеби ќе треба повеќе покриеност во следната година. Прашањата поврзани со здравјето не се нужно предвидливи, но важно е да се разгледаат изминатата година и да се надеваме на видовите на потреби што ќе ги имате во наредната година, особено ако вие или некој член на семејството има хронично здравствено прашање.
7. Што ако не направам никаков избор?
Ако веќе сте запишани во план, може да бидете автоматски повторно запишани ако не направите било каков избор. Ова важи за корисниците на Medicare. Треба да добивате информации од вашиот здравствен осигурител за планот за следната година и дали ќе има промени во покриеноста и одредбите. Прегледајте ги овие документи внимателно за да ги задоволите вашите потреби.
8. Кои опции имам за дополнително покривање, како што се стоматолошки, визионерски, слушни или дополнителни?
Во зависност од вашата ситуација, можеби ќе сакате да купите дополнителна покриеност или да барате планови кои вклучуваат некои здравствени услуги кои се сметаат за дополнителни. Примери вклучуваат покривање на забите, видот и слухот. Ако овие работи се важни за вас, тие можат да бидат добра причина да се консултирате со координатор на бенефиции за да ги разберете вашите алтернативи.
9. Кои се моите опции за мојот сопруг и зависниците?
Усогласувањето на потребите на вашето семејство со достапните здравствени планови може да биде комплицирано. Во денешното опкружување, може да биде можно дека вие, вашиот сопружник и сите ваши зависни лица користат или имаат потреба од различни здравствени планови.
Бидејќи има толку многу алтернативи, станува поважно да ги истражите вашите можности за корист. Исто така, може да биде од витално значење да работи со специјалист за координација на здравствени придобивки кој е искусен во Medicare, пазарот за здравствено осигурување и со други видови покриеност.
Долгорочната корист од добивање помош и правење внимателни избори за време на оваа отворена сезона на запишување вклучуваат заштеди на трошоците во текот на следната година, како и покривање кое навистина ги задоволува здравствените потреби на вашето семејство.
Tricia Blazier е Директор за лично здравје и финансиско планирање за Allsup, компанија која нуди сеопфатен пакет на услуги, вклучувајќи ја и координацијата на придобивките од вработените и програмите за компензација на работниците со социјално осигурување за попреченост (SSDI) и Medicare.