Најнови случувања
Пред неколку години се појави главната пречка за употреба на свински органи за ксенотрансплантација беше присуството на делови од галактозил (GAL) поврзани со клеточните површини на животинското ткиво и произведени од ензимот алфа-галактозил трансфераза. Приматите, вклучувајќи ги и луѓето, немаат GAL-врски на нивните клеточни површини и произведуваат антитела против нив, предизвикувајќи отфрлање на трансплантирани животни органи.
Оттогаш е утврдено дека причините за отфрлање на органи се посложени од тоа, а дополнителни антигени се вмешани во одговорот на човечкиот имунолошки систем. Сепак, имунолошките прашања остануваат главните пречки на ксенотрансплантацијата, според д-р Мухаммед Мохиуддин од Програмата за истражување на кардиоторакална хирургија на НИХ, Националниот институт за срце, бели дробови и крв.
Покрај имунолошките проблеми, постои загриженост за безбедноста за целата популација, поради можноста за инфекција на примателот на органи од животински вирус и прашања за правата на животните, што резултира со етичка дебата за темата на ксенотрансплантација.
Како резултат на тоа, постојат многу регулаторни пречки што треба да се надминат, пред да се појави ксенотрансплантацијата секојдневната пракса.
Што е влогови?
Трансплантациите на животните органи кај луѓето очигледно се вршат на сметка на животното за кое станува збор. Застапниците на правата на животните веруваат дека не е морално прифатливо да се жртвуваат животни во корист на човечкиот живот, било за употреба на нивните органи или за истражување неопходно да се проучат имунолошките фактори кои предизвикуваат отфрлање на органи.
Луѓето не се без ризик и во ова прашање. Ефектите на латентните животински вируси на примателите на човечки органи се уште се непознати. Противниците на ксенотрансплантацијата стравуваат дека овие вируси, кога се воведуваат во човечки систем, може да предизвикаат епидемии на болести за кои немаме имунитет и немаме лек. Свињите, на пример, моментално најдобриот животински вид на животни за организирање органи за луѓето, носат ретровирус наречен ПЕРВ (Porcine Endogenous Retrovirus). Овој вирус е прикажан да ги инфицира човечките клетки и последиците од инфекцијата сè уште не се утврдени.
Некои противници на ксенотрансплантацијата веруваат дека животните не се решение, но дека биотехнолошките компании само бараат да заработат пари од нивната способност да клонираат животински клетки и да создадат ГМО , посебно ГМ свињи (нокаути со недостаток на алфа-галактозил трансфераза ензим).
Добрите
Користењето на органите од животните ќе го намали должината на времето што многу луѓе треба да чекаат за соодветен орган и ќе дозволат трансплантација да се случи додека примателот е сеуште силен и малку здрави и подобро можат да толерираат хирургија. Според статистичките податоци цитирани од Lincoln Journal Star, сегашниот број на 20.000 трансплантации годишно во Америка може да се зголеми на повеќе од 100.000, доколку се користат животни органи, а 12 од 73.000 Американци кои чекаат да пренесат трансплантанти секој ден.
Се надеваме дека сегашните практики на инјектирање на донорските клетки во ембриони на свињи, во утеро, ќе ја елиминираат потребата од имуносупресивни лекови, бидејќи ова е докажано дека донаторот и примателот се компатибилни кога се тестираат на свињи и други животни. Ова значи користење на техники на молекуларна генетика за создавање на ГМ животни, посебно изменети за да бидат натпревар за индивидуален човечки реципиент. Нокаутите видови ќе бидат замислени и подигнати со единствена цел да бидат жртвувани за медицината.
Свињите се добар избор на донатор на органи, поради нивниот краток период на бременост, брзиот раст и големината на органите (кои се совпаѓаат со луѓето). Хиперакутното отфрлање (HAR) на органи од гал-нокаут свињите трансплантирани во бабуните беше спречено поради отсуството на експресија на ген на 1,3-галактозилтрансфераза.
Иако се присутни други имуни одговори, постои надеж дека слични генетски промени ќе бидат можни, за решавање на проблемот со ХАР кај луѓето.
Според д-р Мухаммед Мохиуддин, етичките прашања засновани на можноста за болест што се шири од животни на луѓе, се чини дека имаат помалку вода отколку што претходно се мислеше, бидејќи ПЕРВ не е пронајдено за да ги зарази луѓето кои се третирани со свињани ткива до денес, ниту пак имаат епидемии произлезени од инфекција на човечки фармски работници вклучени во справување со свињите.
Свињите се многу чисти и може да се подигнат во исклучително чисти средини ако е потребно. Фарми за свињи за истражување на ксенотрансплантацијата содржат амбари, опремени со филтри за чување на вируси и бактерии. Во иднина, ако / кога свињите се одгледуваат за хумани трансплантации, дури и работниците од фармата ќе носат маски за да се спречи изложеноста на свињи на човечки патогени.
Конс
Етичките прашања околу употребата на животински органи за човечки трансплантати се чини дека се тројни. Постои прашање за правата на животните и одгледувањето на животните, едноставно за човечка исхрана и медицинска корист. Второ, постојат некои кои веруваат дека технологијата на ксенотрансплантација е само уште еден начин за биотехнолошките компании да заработат пари, и тие не се занимаваат со благосостојба на животните или навистина се загрижени за благосостојбата на човештвото, поради нивното согледување за непочитување на третото прашање , што е непознато влијание врз човечката раса, треба да се воведе нова инфекција за која немаме лек.
Каде што стои
Експертите кои се вклучени во истражување на ксенотрансплантати, се чини дека отфрлаат многу аргументи против технологијата. Според водечкиот истражувач, д-р Вилијам Бешорнер, на Медицинскиот центар на Универзитетот во Небраска, кој успешно трансплантирал срца и големи крвни садови меѓу свињите и овците, класната акција и тужбите за небрежност кои можат да произлезат од глупаво скокање на пиштолот, пред сите ризици треба да биде доволно за да се спречи некој да ја ризикува безбедноста на потрошувачите само за да заработат пари. Покрај тоа, еден анонимен земјоделец беше цитиран од Боб Ривс од "Линколн весник Ѕверот", велејќи дека добивката на фармерите ќе биде мала.
Етичарот д-р Ендру Џејтон, од Медицинскиот центар во Небраска во Омаха, истакна дека ова прашање не се разликува од истражувањето во било која медицинска област. Иако желбата за признавање и компензација за трошоците за истражување е секогаш искушение, особено кога се вклучени ризични капиталисти, "научниците од сите полиња мора да се заштитат од тоа да им дозволат на добивката да достигне научен метод и точност". Тоа значи дека прашањето на интегритет не е поголемо во ова, отколку во кое било друго поле на науката и не мора да се гледа како причина да се задржи технологијата за спасување на животот.
Научниците кои се вклучени во истражувањата за ксенотрансплантати велат дека нивното истражување е високо регулирано и дека животните кои се вклучени се третираат со најголема почит, покрај тоа што им се дадени било какви лекови против болки или анестетици потребни за да бидат удобни. Во многу експерименти, нервните клетки не се поврзани со трансплантирани органи, па животните не можат да чувствуваат болка од отфрлање на органот.
Реално, мора да се признае дека ниту еден од медицинските достигнувања на човештвото не можеше да се оствари без експериментирање со животни. Сепак, останува фактот дека ксенотрансплантацијата е етички на сосема поинакво ниво, бидејќи дури и по воспоставувањето на технологијата, животите на животните постојано ќе треба да се жртвуваат за животите на човечките корисници.
Извори:
Мохиудин, М. Клиничка Ксенотрансплантација на Органи: Зошто не сме таму? PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Ривс, Б. Животински органи одржуваат ветување за луѓето, дизајнерски свињи Цел на Med Центар за истражување и специјални фарми поддршка истражувања. Линколн весник Ѕвезда онлајн серија на медицинска етика: тешки избори.