Зошто Националниот план за здравствена заштита мора да покрие превентивна нега
Целта на превентивната заштита е да им помогне на луѓето да останат здрави.
Идејата е да се избришат болестите во пупка пред да станат катастрофални. Тоа ги намалува трошоците за здравствена заштита. Таа, исто така, ги држи луѓето продуктивни, овозможувајќи им да продолжат да заработуваат добро во нивните високи години. Повеќето луѓе не сфаќаат дека трошоците за здравствена заштита се број 1 на банкрот . Тие исто така не знаат дека 46 отсто од пензионерите биле принудени да влезат во него пред да бидат подготвени поради здравствени проблеми.
Како превентивната грижа ги намалува трошоците за здравствена заштита
Превентивната грижа помага во намалувањето на трошоците за здравствена заштита во Америка преку спречување на болести, пред да бараат грижа за итни случаи. Зошто е ова проблем? Болничката нега е многу скапа, со тоа што една третина од сите здравствени трошоци во Америка. Бројот на посети за итни случаи се зголемува, од 115 милиони во 2005 година на 136 милиони во 2011 година. Изненадувачки еден од секои пет возрасни лица минатата година отиде во собата за итни случаи. (Извор: Информативен лист, Национален центар за здравствена статистика, јули 2014 година.
"Информативен лист", Национален центар за здравствена статистика, февруари 2014 година)
Една од причините е што многу од нив ја користат просторијата за итни случаи како лекар од нивната примарна здравствена заштита. Речиси половина од нив (46,3 проценти) отидоа затоа што навистина немаа друго место да одат на здравствена заштита. Тоа е особено точно за неосигурените лица.
Трошоците за грижа за неосигурените лица за неосигурените лица се неверојатни 10 милијарди долари годишно. Овој трошок ќе се префрли на премиите за здравствено осигурување и на Medicaid. (Извор: " Ургентна соба која се користи за возрасни на возраст од 18 до 64 години: предвремено ослободување на проценките од истражувањето на националното истражување за здравство, јануари-јуни 2011 година ," Центри за контрола на болести и превенција, мај 2012 година ". Закон за лекување во итна медицинска помош (ЕМТАЛА): Што е тоа и што значи за лекарите ", Национален институт за здравство, октомври 2001.)
Другата половина отиде, бидејќи нивниот лекар ги испрати. За жал, четирите водечки причини за смртта - срцеви заболувања, рак, ХОББ и мозочен удар - се предизвикани од целосно хронични заболувања кои можат да се спречат. Срцевите заболувања и ударите се првенствено предизвикани од слаба исхрана и дебелина. Ракот на белите дробови (најчестиот тип) и ЦОПД се првенствено предизвикани од пушење. Дебелината е исто така фактор на ризик за другите вообичаени форми на рак. (Извори: "Пушење и рак на белите дробови", "Според Законот за здравје, колоноскопиите се бесплатни", Кајзер за здравство вести, 25 април 2011 година.)
Дури и пред да стигнат во итен случај, овие хронични болести се скапи за лекување. Половина од возрасните Американци имаат хронична болест, но тие се одговорни за 85 отсто од трошоците за здравствена заштита.
Тие чинат дополнителни 7.900 долари секој, пет пати повеќе од здраво лице. Многу пациенти се уморни од земање толку многу лекови, или не можат да си го дозволат тоа. Кога ќе ги пресечат, ќе завршат во просторија за итни случаи со срцев удар, мозочни удари и други компликации. (Извор: "Влијанието на хроничните заболувања во здравството", за поздрава Америка, 2014.)
Паркленд болница "Честа флаер програма"
Болницата Parkland е во делот со ниски примања во Далас, Тексас. Речиси 85 проценти од пациентите се или неосигурени или на Medicaid. Болницата потроши 871 милиони долари за нецелирана нега, над половина од својот буџет. Тоа е, исто така, 2 проценти од сите неплатени болничка нега во САД. Една од причините е тоа што само две третини од граѓаните на Далас имаат здравствено осигурување.
Во 2015 година, Parkland создаде програма за "чести флаери".
Тој се фокусира на пациентите кои најмалку 10 пати ја посетија болницата во претходниот месец. Некои од нив имаа годишни неплатени сметки од 100.000 долари. Речиси сите од нив беа бездомници во одреден момент во изминатата година. На пример, еден човек бил во салата за итни случаи 12 пати во изминатите 30 дена.
Паркленд центарот за клиничка иновација ги споменува своите чести флаери на бездомни засолништа и храна штандови. Приватни донации платени за компјутерски систем кој ја следи грижата која овие пациенти ја добиваат надвор од болницата. Тој ги поврзува одделот за противпожарна заштита, училишниот систем и колеџите во заедницата. На пример, школскиот систем може да биде сигурен дека родителите ги пополнуваат лековите за астма на нивните деца.
Обамакар беше дел од причината поради која Паркленд одлучи да преземе акција. Тоа ги казнуваше исплатите на Medicare во болниците со премногу преостанати дозволи. Таа создаде финансиска причина за Паркленд да работи со групи на заедницата за да ги одржи своите бездомни пациенти здрави.
ACA се потпира на превентивна грижа за намалување на трошоците
Законот за пристапна нега има ефикасен план за превентивна нега. Треба да биде проследен со секој национален план за реформа на здравствената заштита кој сака да ги намали трошоците. Потребни се осигурителни компании, Medicare и Medicaid, за бесплатни услуги за превентивна нега. Дека е точно, сите 50 постапки препорачани од страна на американската служба за превентивни услуги немаат копија. Obamacare бара тие да бидат вклучени како дел од 10 суштински бенефиции . Овие специфични услуги вклучуваат:
- Породилно и новороденче - Ова се смета за превентивна грижа, бидејќи е поевтино да се обезбеди добра исхрана и советување за алкохол / дрога за мајката отколку да се третираат предвремените раѓања и феталниот алкохолен синдром. Тие вклучуваат посети на добро жени, скрининг во семејното насилство и поддршка за доењето и контрацепција. За повеќе информации, видете Превентивна нега.
- Ментален и однесен здравствен третман - Повеќе од 40 проценти од 610.000 бездомници во Америка имаат нетретирани ментални и бихевиорални здравствени проблеми. Не лекувани, го чинат општеството повеќе од простории за итни случаи, полициска акција и затвори. На пример, бездомник е во болница четири дена по посета одошто вообичаено, со што даночните обврзници ги чини дополнителни 2.414 $ по посета. Кога ќе завршат во затвор, тие ги чинеле даночните обврзници 14.480 долари годишно само за ноќевање.
- Услуги и уреди за помош на лицата со повреди, хендикепи или хронични состојби - Повеќето планови покриваат услуги и опрема за да ви помогнат да закрепнете од привремени повреди, како што е скршената нога. ACA бара покриеност на стоки и услуги за да ви помогне да одржите живот на живот ако имате договор со хронична болест, како што е мултиплекс склерозата.
- Лабораториски тестови - Тие мора да бидат опфатени со 100 проценти ако се дијагностички, бидејќи тие се сметаат за превентивни. Ако веќе сте биле дијагностицирани со болест, ќе се применуваат вашите редовни копии и одбитни средства.
- Педијатриска нега - мора да се опфати стоматологијата и визијата.
- Лекови на рецепт - Сите планови наведени на размена ќе вклучуваат покривање на најмалку еден лек во секоја категорија во фармакопејата во САД. Што и да плаќате од џеб за лекови, исто така, ќе сметате на вашиот одбиток, што не е точно за сите планови за осигурување пред ACA. Тие, исто така, обично го нудеа ова по цена.
Ако сакате да добиете превентивна грижа на Обамакар за себе
Како функционира Obamacare? | Кога започнува Обамакар? | Колку ќе ме чини Обамакар? | Како да добијам Добрите и лошите страни | Вистината за Обамакаре Вистинската цена на нацијата