10 Изненадувачки промени во пристапната грижа самите
Законот има 10 наслови или делови. Секретарот за здравство и социјални услуги ги спроведува сите Наслови освен за Наслови VIII и IX. Секретарот на Министерството за финансии ги спроведува тие.
Наслов I. Квалитет, достапна здравствена заштита за сите Американци
Во 2014 година, Наслов I бара од 32 милиони до 50 милиони неосигурани Американци да купат осигурување или да платат данок. Барањето не се однесува на илегалните имигранти, бидејќи не можат да добијат Obamacare.
Владата воспостави размена на здравствено осигурување за да им овозможи на сите да ги споредат здравствените планови. Државите добија федерално финансирање за да ги воспостават размена. Други ја усвоија размената што ја водеше сојузната влада. Размената исто така им помага на луѓето да дознаат дали се квалификуваат за Medicaid или даночни олеснувања. Наслов I го овластува Конгресот да ги користи размена.
Бизнисите со 50 или повеќе вработени мора да обезбедат здравствено осигурување . Ако не, тие плаќаат акциза од 2.000 долари по вработен, освен за првите 30 вработени.
Секоја компанија со помалку од 100 вработени може да ги користи размена. Компании со 25 вработени или помалку кои обезбедуваат осигурување може да се квалификуваат за даночен кредит од 50 проценти. Бизнисите кои нудат здравствено осигурување на раните пензионери на возраст од 55-64 години можат да бидат подобни за федерална помош.
Наслов I бара од осигурителните компании да ги обезбедат следните заштитни мерки и дополнителни бенефиции.
- Родителите можат да додадат деца до возраст од 26 години до своите планови.
- Осигурителните компании не можат да ги испуштат луѓето ако се разболат. Тие, исто така, не можат да го постават таванот за животно покривање.
- Тие не можат да го негираат покриеноста на оние со претходно постоечки услови .
- Тие мора да покриваат 100 проценти од испитите за велнес и бременост.
- Компаниите мора да поминат најмалку 80 проценти од премиите за здравствени услуги или да му ги вратат остатокот на осигурениците. Тие мора да поднесат оправдување за зголемувањето на стапката на државите за одобрување.
Резимето на Обамацере кажува повеќе за тоа како насловот јас влијае на вас.
Наслов II. Улогата на јавните програми
Во 2014 година, Законот ги прошири покриеноста со Medicaid на секој чиј приход е под 138 проценти од федералното ниво на сиромаштија . Исто така, им овозможи на државите да ги опфатат возрасните со ниски приходи без деца. Сојузната влада ќе плати 100 отсто до 2017 година, а државите ќе мора да чипуваат по 10 отсто од трошоците на програмата после тоа. Пет држави веќе ја искористија пилот-програмата, додавајќи 500.000 семејства во Медикеид.
Законот ја задржува Програмата за детско здравствено осигурување. На 1 октомври 2015 година, таа ја зголеми стапката на сојузни поклопувања на 93 проценти. Тој обезбеди 40 милиони долари во федерално финансирање за промовирање на запишување на Медикејд и ЧИП.
Наслов III. Подобрување на квалитетот и ефикасноста на здравствената заштита
Законот го затвора јазот во опфатот на лекови со рецепт, познат како дупка за дното, во Медикер Дел Д. Во 2010 година, постарите добија 250 долари. Во 2011 година, тие добија попуст од 50 отсто за лекови со рецепт на бренд-имиња и 7 отсто за генерички лекови. До 2020 година ја елиминира дупката за крофна. Законот, исто така, обезбедува бесплатни посети за здравје и превентивна нега за оние на Medicare.
Наслов IV. Превенција на хронични заболувања и подобрување на јавното здравје
Законот го основа Националниот превенција, унапредување на здравјето и Советот за јавно здравје. Неговата главна цел е да ја поддржи превентивната здравствена заштита . Главниот хирург е раководител на Советот. Составена е од шефови на 17 федерални агенции. Националната стратегија за превенција ги координира сојузните здравствени напори околу седум приоритетни области:
- Живо без тутун.
- Спречување на злоупотреба на дрога и прекумерно користење на алкохол.
- Здравата исхрана.
- Активно живеење.
- Повреда и без насилство.
- Репродуктивно и сексуално здравје.
- Ментално и емоционално здравје ..
Наслов В. работна сила за здравствена заштита
Законот финансира стипендии и заеми за зголемување на бројот на лекари од примарната здравствена заштита, медицински сестри, асистенти на лекар, даватели на ментално здравје и стоматолози. Неговата цел беше да го удвои бројот на пациенти третирани во своите пет години.
Наслов VI. Транспарентност и интегритет на програмата
Законот бара лекарите да известуваат за какви било финансиски интереси што ги имаат со слики компании, итн, и да се обезбеди листа на алтернативни даватели на услуги за пациентите. Потребни се производители на медицински помагала, фармацевтски компании и сл., За да ги откријат финансиските аранжмани што ги имаат кај лекарите. Претпријатија кои управуваат со лекот на рецепт од Medicare или државните размени се обврзани да известуваат за какви било финансиски отстапки што ги добиваат од фармацевтските компании.
Наслов VI обезбедува обука и бара позадина проверки за старечки дом персонал за намалување на злоупотреба на постарите.
Насловот, исто така, ја разбива измамата преку идентификување на високоризични даватели и спречување на нивно поставување во друга држава. На државите им дава можност да ги тестираат законските реформи за да ја зголемат безбедноста на пациентите, да поттикнат ефикасно решавање на споровите и да го подобрат пристапот до осигурување од одговорност.
Наслов VII. Подобрување на пристапот до иновативни медицински терапии
Законот дава лекови попусти на болниците кои служат со ниски приходи пациенти. Исто така, бара конкурентни цени за вакцини и хормонска терапија.
Наслов VIII. Службите за животна помош во заедницата и Законот за поддршка
Законот CLASS дозволи Американците кои се или стануваат физички оспорени да добијат дневно исплата од 50 долари за да им помагаат на помош. Тие мора да плаќаат премии за пет години и да работат за три од тие години. Износот беше насочен кон домашна здравствена заштита, грижа за возрасни и други услуги за да им се дозволи да останат во своите домови. Исто така, отиде во помошни простории за живеење , старечки домови и групни домови. Тоа беше самофинансирање. Тоа ќе го намали дефицитот за 70,2 милијарди долари во текот на десет години. Тоа ќе им овозможи на луѓето да продолжат да работат и да останат надвор од старечки домови и во болницата.
Таа влезе во сила на 1 јануари 2011 година, но до 1 октомври беше решена да биде нефункционална. Не можеше да се натпреварува со плановите на приватниот сектор кои нудеа подобри придобивки.
Наслов IX. Одредби за приходи
Законот ги подига даноците на Medicare на 2,35 отсто на приходи над 200 000 долари за поединци или 250 000 долари по семејство. Тие, исто така, би платиле 3,8 отсто од даноците на Medicare на помали дивиденди, капитални добивки , изнајмување и приходи од авторски права или приход над наведените граници. Обамацеровите даноци ќе помогнат да се намали буџетскиот дефицит од 143 милијарди долари во првите 10 години.
Наслов X. Реавторизација на Индискиот закон за подобрување на здравјето
Така модернизира здравствени услуги за 1,9 милиони Индијанци. Се спроведува во консултација со индиската здравствена служба.
Прочитајте го целиот закон за Obamacare на HealthCare.gov.
Во длабочина: Како функционира Обамакар? | Добрите и лошите страни | Вистината за Обамакаре Објаснување на Вистинската цена на нацијата | Временска линија Зошто здравствената заштита треба да се реформира
За повеќе информации за тоа како ACA е креирана, видете ја мојата книга The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .