Што ќе се случи следно?
1 ноември 2017 година, до 15 декември 2017 година - Отворете запис за размена на здравствено осигурување за 2018 година. Доколку немате осигурување најмалку девет месеци во 2018 година, ќе ви биде пресметан дополнителен данок од 2,5 проценти од вашиот приход.
Размената го олеснуваат пристапот до Obamacare во четири едноставни чекори.
Бизнисите со 50 или повеќе работници ќе бидат оданочени 2.000 долари по вработен (освен првите 30) ако не нудат здравствено осигурување. Оние кои ќе направат ќе добијат даночен кредит од 50 проценти од премиум трошокот.
21 јуни 2018 година - Компаниите за здравствено осигурување мора да одлучат дали ќе понудат планови за размена за 2019 година. Компаниите паднаа од некои области кои се премногу мали. Постојат 960 земји кои имаат само една здравствена осигурителна компанија. Повеќе компании ќе се откажат ако администрацијата на Трамп не го спроведе индивидуалниот мандат што бара секој да купи осигурување или да плати данок.
2020 - Бизнисите кои нудат т.н. "Кадилак" планови за здравствено осигурување мора да платат 40 отсто акциза за оваа корист. Овие планови се дефинирани како оние со премии од најмалку 10.200 долари (поединци) или 27.500 долари (семејства). Тие нудат исклучителна покриеност, како што се мали копии или невообичаени околности, како што се брачно советување.
Меѓутоа, тие исто така ги опфаќаат и оние со високи здравствени потреби. На пример, бизнис може да мора да понуди планови за Кадилак ако ризикот на здружени лица од своите вработени е поголем од вообичаеното. Ова се случува ако многу од нив се болни, постари, женски или живеат во област со скапи здравствени трошоци. Кадилак планови се исто така потребни за оние на опасни работни места.
Историја на Обамакаре
23 март 2010 - Претседателот Обама го потпиша Законот за пристапна нега, со што реформата на здравствената заштита ја заокружи законот на земјата.
17 јуни 2010 - Сојузните прописи дозволуваат некои здравствени планови кои постоеле на 23 март 2010 година, за да бидат "дедо во". Тоа значеше дека тие се ослободени од одредбите на Законот за пристапна нега.
Јануари 2011 - Куќата гласаше за укинување на законот. Тоа беше во голема мера симболично, бидејќи Сенатот го отфрли укинувањето. Но, 22 отсто од Американците сметаа дека делото веќе е укинат.
Септември 2011 - Одделот за правда поднесе претставка до Врховниот суд да одлучи дали Законот за пристапна нега е уставен. 11-тиот Апелационен суд на судот утврди дека мандатот не спаѓа во моќта на Конгресот за регулирање на меѓудржавната трговија, но дека остатокот од Законот е во ред. Двајца други федерални судови за апелација, Шестото коло и Четврто коло, пресудиле дека Законот е уставен.
28 март 2012 година - Врховниот суд одржа расправа за уставноста на Законот за пристапна нега. Се работи за тоа дали мандатот на Законот е дека луѓето или имаат осигурување или плаќаат парична казна, го кршат Уставот. На третиот ден, судиите размислувале дали целиот акт би можел да издржи ако овој закон бил укинат.
На вториот ден, судиите се прашуваа дали федералната влада има право да ги принуди луѓето да купуваат здравствено осигурување од приватна компанија. На првиот ден, судиите тврдеа дали имаат овластување да го разгледаат Законот во овој момент, или треба да почекаат додека некој не ја плати казната во 2014 година.
28 јуни 2012 година - Врховниот суд ја потврди законитоста на Законот за пристапна нега. За повеќе информации, видете ја "Obamacare"
1. јануари 2013 - Намали даночни промени. За физички лица, медицинските трошоци мора да бидат најмалку 10 проценти од приходот пред да бидат одбиени за оние под 65 години. Оние кои ќе заработат повеќе од 200.000 долари (250.000 долари за парови) ќе плаќаат повисоки даноци. Тоа вклучува 3,8 отсто од даноците на Medicare за дивиденди, капитални добивки, кирија и авторски права и 2,35 проценти (повеќе од 1,45 проценти).
За бизнисите, оние што произведуваат или увезуваат медицински помагала ќе плаќаат данок од 2,3 отсто.
Државите имаат корист од дополнителни федерални фондови за да понудат бесплатни превентивни услуги за примателите на Medicaid и да го прошират CHIP за дополнителни две години. Тие исто така ќе добијат федерални средства за плаќање на лекарите од примарната здравствена заштита 100 проценти од надоместокот за Medicare. Medicare ќе отпочне пилот програма за да им помогне на услугите на болниците во пакет, пред да ги достават за плаќање.
1 октомври, 2013 - Започнатиот почетен период на запишување. Придобивките од медицинската помош беа проширени на оние со приходи до 138 проценти од федералното ниво на сиромаштија . Оние со приходи до 400 отсто од нивото на сиромаштија добиваат субвенции . Сите планови мора да ги опфатат 10-те суштински здравствени придобивки кои треба да се наведат на берзата.
31 март 2014 - Завршениот период на отворен запис е затворен. Секој мора да биде покриен, или да плаќа данок од 1 процент од приходот во 2014 година.
25 јуни 2015 година - Врховниот суд пресуди дека федералната влада има право да понуди субвенции во држави што не ги поставиле своите размени. ACA посебно ги споменува субвенциите треба да одат само на размени "основани од државата", иако писателите велат дека тоа не е нивна намера. Врховниот суд заглавил со намера, а не со формулацијата на законот.
Како дојде Обамакер да биде временска линија
Следете ги пресвртите и се врти назад низ различни предлози предложени од страна на Домот и Сенатот во 2009 година, завршувајќи на почетокот - првичните предлози на Обама за кампања во 2008 година.
Јануари 2009 - Наскоро откако беше избран за Обама, тој го најави планот за здравство за Америка. Најконтроверзниот елемент беше познат како "јавна опција". Тоа беше владина програма како "Медикер", но тоа нема да биде ограничено според возраста. Тоа беше критичен начин да се намалат трошоците за здравствена заштита за 1,5 проценти годишно. Тоа е затоа што сојузната влада имала способност да се преговара за пониски цени и да ја намали неефикасноста. Но, противниците велат дека тоа е социјализирана медицина. Тие се загрижени дека ќе ја одземе власта од држави и поединци.
8 ноември 2009 година - Претставничкиот дом го усвои законот за реформи во здравството во 2009 година. Неговите програми ќе чинат 894 милијарди долари повеќе од десет години. Сепак, предложи предност за лицата со високи примања, со што се намали дефицитот за 104 милијарди долари. Како и законот на Обама за 2009 година, Законот за дом предложи владина програма за здравствено осигурување, позната како јавна опција. Нуди директни субвенции на неосигурените лица за да им помогне да купат осигурување преку размена.
24 декември 2009 - Сенатот го усвои Билтенот за реформа на здравствената заштита во Сенатот од 2009 година. Неговите програми ќе чинат 871 милијарда долари во текот на десет години. Тоа ќе го намали буџетскиот дефицит за 132 милијарди долари во текот на истиот период со зголемување на даноците за давателите на здравствени услуги. Нуди субвенции за семејствата и малите бизниси за да купуваат за осигурување на размена. Се казни со парична казна за компаниите што не обезбедија осигурување, но им дал даночен пауза за малите бизниси ако не можат да си дозволат да им обезбедат здравствено осигурување на своите вработени.
26 јануари 2010 година - републиканецот Скот Браун го освои клучниот Демократско седиште во Масачусетс, уништувајќи го демократското мнозинство од 60 гласа во Сенатот. Многумина мислеа дека завршиле со надеж дека воопшто ќе го пренесат законот за реформа на здравствената заштита.
27 јануари 2010 - Демократите во Домот протестираа против акцизата за планови за висококвалитетни планови во планот на Сенатот, што негативно влијаеше врз синдикалните домаќинства. Без него, АЦА ќе создаде дефицит од 300 милијарди долари во текот на десет години.
28 јануари 2010 - Обама ја поддржа реформата на здравствената заштита во Државата на Унијата адреса 2010 .
22 февруари 2010 година - Обама лансираше нов план за здравствена заштита кој ги комбинираше најдобрите елементи на Сенатот и сметките за реформи во здравството во 2009 година. Предлогот за реформа на здравствената заштита на Обама ја регулираше индустријата за здравствено осигурување под седумчлено тело за здравствено осигурување кое може да го одрече или да го ограничи значителното зголемување на премиите. Тоа беше традиционално одговорност на државата. Како и законот за Сенатот, таа создаде размена што им овозможи на семејствата и малите бизниси да купуваат планови за осигурување. Одржуваше ограничувања за федералното финансирање за абортус, но ги намали даноците на здравствените планови.
Март 22, 2010 - Претставничкиот дом го усвои Законот за помирување, кој го измени законот за реформа на здравствената заштита на Сенатот со вклучување на елементи од планот за здравствена заштита, изнесен од претседателот Обама на 22 февруари.
Повеќе за Обамакар
Колку ќе ме чини? | Како работи? l | Добрите и лошите страни | Цена на Обамакар Obamacare едноставно објасни дека вашето дете ќе го разбере | Зошто реформирајте здравствена заштита
За повеќе од приказната зад сцената за создавањето на Обамакер, видете ја мојата книга The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .